Medisch steekspel om Rogier

Was de zieke Rogier Mooij (21) bij een beginnend arts-assistent van Tergooi in goede handen? ’Nee’, zegt de Inspectie voor de gezondheidszorg: zijn situatie was acuut levensbedreigend. Een medisch specialist had hem hoe dan ook moeten zien. ’Jawel’, stelt de longarts die als hoofdbehandelaar was aangesteld: hij was een stabiele patiënt. Onmiddellijk medisch ingrijpen was niet nodig.



Rogier Mooij meldde zich met pijn op de borst bij de spoedeisende hulp.
Van onze verslaggever

,,Het over­lij­den van een pa­tiënt went nooit", zegt de long­arts van Ter­gooi, die voor het Tucht­col­le­ge voor de Ge­zond­heids­zorg is ge­sleept en vrij­dag moest voor­ko­men.
Zijn stem breekt als hij aan het slot van de lan­ge rechts­zit­ting ver­telt hoe de dood van Ro­gier Mooij hem aan­grijpt. ,,Bij pa­tiën­ten met chro­ni­sche long­aan­doe­nin­gen zie je het mee­st­al aan­ko­men. Dat is heel an­ders dan het over­lij­den van een 21-ja­ri­ge jon­gen. Ze­ker als dat on­ver­wachts ge­beurt.”

De in­spec­tie ver­wijt hem dat hij de be­han­de­ling van Ro­gier te­veel heeft over­ge­la­ten aan een 'o­n­er­va­ren arts-as­sis­tent'. ,,De long­arts was ver­ant­woor­de­lijk, hij had de pa­tiënt zelf moe­ten gaan zien", zegt in­spec­teur Jan Haeck.

Ro­gier Mooij meldt zich in no­vem­ber 2014 bij de spoed­ei­sen­de hulp in Bla­ri­cum. Hij heeft pijn op zijn borst. De dia­gno­se van de arts-as­sis­tent is een klap­long. Maar de dienst­doen­de long­arts voor de spoed­ei­sen­de hulp twij­felt. Hij heeft op dat mo­ment spreek­uur op de lo­ca­tie van Ter­gooi in Hil­ver­sum. Via de com­pu­ter kijkt hij als 'hoofd­be­han­de­laar' mee naar de foto.

Hij vraagt een nieu­we aan. ,,Ik heb de arts-as­sis­tent ge­beld na de twee­de foto dat het geen klap­long was en ge­zegd dat ik de vol­gen­de dag een ct-scan wil­de als zijn nier­func­tie vol­doen­de was”, ver­telt de long­arts tij­dens de zit­ting.

Per am­bu­lan­ce gaat Ro­gier naar de Acu­te Op­na­me Af­de­ling op de lo­ca­tie Hil­ver­sum. De long­arts is dan naar huis. De arts-as­sis­tent geeft de uit­slag van de twee­de long­fo­to te­le­fo­nisch door aan 'Hil­ver­sum'. Maar in het schrif­te­lijk dos­sier staat nog de oude werk­di­a­gno­se klap­long. De arts-as­sis­tent in Hil­ver­sum gaat uit van een sta­bie­le pa­tiënt en kijkt niet zelf bij de jon­gen. ,,Zo zie je maar hoe be­lang­rijk die over­dracht is”, merkt San­dra Schreu­der van het Tucht­col­le­ge op.

Hoe­wel de dia­gno­se is ont­kracht wordt niet met­een on­der­zocht wat Ro­gier dan wél man­keert. Die­zelf­de nacht over­lijdt hij on­ver­wachts in het zie­ken­huis. Na ob­duc­tie blijkt de oor­zaak: een ont­sto­ken hart­zak­je.

Sterk af­ge­val­len

Jan Haeck van In­spec­tie: ,,Het kan niet zo zijn dat deze jon­gen niet wordt ge­zien door een me­disch spe­ci­a­list om­dat er toe­val­lig een poli aan de hand is.” Hij be­schrijft Ro­giers si­tu­a­tie als 'a­cuut'.

De long­arts be­strijdt dat: ,,Hij is zelf op de bran­card ge­stap­t". Vol­gens de long­arts had­den alle be­trok­ke­nen wel een sterk 'niet-pluis­ge­voel'. Ge­dacht werd aan een 'on­der­lig­gen­de ziek­te'. ,,Hij was top­spor­ter ge­weest, maar kon al twee jaar niet meer hoc­key­en. Hij was sterk af­ge­val­len en aan het kwak­ke­len met zijn ge­zond­heid.”

Vol­gens Haeck had Ro­gier aan de mo­ni­tor moe­ten lig­gen. ,,Hij heeft mijns in­ziens te wei­nig kan­sen ge­had.” De long­arts: ,,Zo­lang een pa­tiënt sta­biel blijft, is een lage bloed­druk op zich geen re­den voor hart­be­wa­king.”

Zor­gen had hij wel. ,,Op­na­me van een 21-ja­ri­ge pa­tiënt komt niet vaak voor. Maar 'zor­gen' en een 'a­cu­te si­tu­a­tie' zijn twee din­gen.”

Ge­tui­ge-des­kun­di­ge Mark Kra­mer, hoog­le­raar in­ter­ne ge­nees­kun­de aan het Vu Me­disch Cen­trum, vindt dat 'se­ni­or-ogen' naar Ro­gier had­den moe­ten kij­ken. ,,Ik had de fiets of auto ge­pakt naar Bla­ri­cum op ba­sis van de pijn op de borst, lage bloed­druk en af­wij­ken­de bloed­uit­sla­gen.” Hij be­na­drukt dat dia­gno­ses stel­len moei­lijk is. ,,Er is een ver­keer­de in­schat­ting ge­maakt op ba­sis van on­der­schat­ting van de con­di­tie van de pa­tiënt.” Hij vindt dat de arts-as­sis­tent aan haar lot is over­ge­la­ten. ,,Er had­den strik­te­re af­spra­ken moe­ten wor­den ge­maakt om zo’n jon­ge arts niet te la­ten zwem­men.” Maar met de we­ten­schap van nu is mak­ke­lijk pra­ten, be­seft Kra­mer. Daar­om toets­te de in­ter­nist zijn me­ning bij an­de­re art­sen. ,,Alle vier con­clu­deer­den: ’Dit is een dood­zie­ke jon­gen'.”

Vol­gens ad­vo­caat Van den Ende van de long­arts kan haar cliënt ,,niet ver­ant­woor­de­lijk wor­den ge­hou­den voor alle han­de­lin­gen van col­le­ga's in dit tra­jec­t". Ze zegt dat de long­arts heeft ge­daan wat van hem ver­wacht kon wor­den. ,,De tra­giek van die nacht heeft alle be­trok­ke­nen over­val­len.”

Voor­zit­ter San­dra Schreu­der van het Tucht­col­le­ge: ,,Wij kij­ken naar per­soon­lij­ke ver­wijt­baar­heid". Uit­spraak is 21 maart. (Bron: Gooi- en Eemlander)


Ga terug

Publicatie datum: 7-2-2017

[Laren in beeld]

[Column]

Zelfstandig of Fusie ?!?

13 sept.- Gedeputeerde Staten van Noord-Holland hebben vooruitlopend op hun beslissing van 7 november a.s. over het vervolg van de herindelingsprocedure de colleges en gemeenteraden van het Gooi geï  Lees verder

[Kijk op Laren]

Remkes bezorgt waarnemend Burgemeester valse start

29 aug.- Zo langzaam aan zou het toch ook in Haarlem bekend moeten zijn. Overgrote meerderheden in de betrokken gemeenten willen niet fuseren, willen intelligent en effectief samenwerken en daarvoor best bevoegdheden afstaan. Maar willen vervolgens voor 100% zelf gaan over wat dan in zelfstandigheid overblijft. Want die  Lees verder

[Het weer in Laren]

11,5°Cwo
12°Cdo
15°Cvr
15,5°Cza

[Opinie]

Verreweg de meeste fusies mislukken

12 sept.- Uit het archief:  Een van de grootste uitdagingen voor een manager is om een fusie tot een goed einde te brengen. Verreweg de meeste mislukken. In het onderwijs, tussen woningcorporaties, in het bedrijfsleven.   Lees verder

[Nieuws uitzendingen]

  • Bekijk video beelden van de NOS op nos.nl
  • Bekijk video beelden op RTV NH
  • Bekijk video beelden op de website van Radio 6 FM TV

[Schetsen van Laren]

'het hondje'

25 aug.- Zoals iedere dag loop ik met mijn hondje Kito vanuit huis, de Steffenshein, de hoek om naar het Wagenpad. Daar staat een heer met een heel klein hondje aan de lijn. Ik groet ,’wat een schattig bees  Lees verder

[Volg Larens Behoud op]