Medisch steekspel om Rogier

Was de zieke Rogier Mooij (21) bij een beginnend arts-assistent van Tergooi in goede handen? ’Nee’, zegt de Inspectie voor de gezondheidszorg: zijn situatie was acuut levensbedreigend. Een medisch specialist had hem hoe dan ook moeten zien. ’Jawel’, stelt de longarts die als hoofdbehandelaar was aangesteld: hij was een stabiele patiënt. Onmiddellijk medisch ingrijpen was niet nodig.



Rogier Mooij meldde zich met pijn op de borst bij de spoedeisende hulp.
Van onze verslaggever

,,Het over­lij­den van een pa­tiënt went nooit", zegt de long­arts van Ter­gooi, die voor het Tucht­col­le­ge voor de Ge­zond­heids­zorg is ge­sleept en vrij­dag moest voor­ko­men.
Zijn stem breekt als hij aan het slot van de lan­ge rechts­zit­ting ver­telt hoe de dood van Ro­gier Mooij hem aan­grijpt. ,,Bij pa­tiën­ten met chro­ni­sche long­aan­doe­nin­gen zie je het mee­st­al aan­ko­men. Dat is heel an­ders dan het over­lij­den van een 21-ja­ri­ge jon­gen. Ze­ker als dat on­ver­wachts ge­beurt.”

De in­spec­tie ver­wijt hem dat hij de be­han­de­ling van Ro­gier te­veel heeft over­ge­la­ten aan een 'o­n­er­va­ren arts-as­sis­tent'. ,,De long­arts was ver­ant­woor­de­lijk, hij had de pa­tiënt zelf moe­ten gaan zien", zegt in­spec­teur Jan Haeck.

Ro­gier Mooij meldt zich in no­vem­ber 2014 bij de spoed­ei­sen­de hulp in Bla­ri­cum. Hij heeft pijn op zijn borst. De dia­gno­se van de arts-as­sis­tent is een klap­long. Maar de dienst­doen­de long­arts voor de spoed­ei­sen­de hulp twij­felt. Hij heeft op dat mo­ment spreek­uur op de lo­ca­tie van Ter­gooi in Hil­ver­sum. Via de com­pu­ter kijkt hij als 'hoofd­be­han­de­laar' mee naar de foto.

Hij vraagt een nieu­we aan. ,,Ik heb de arts-as­sis­tent ge­beld na de twee­de foto dat het geen klap­long was en ge­zegd dat ik de vol­gen­de dag een ct-scan wil­de als zijn nier­func­tie vol­doen­de was”, ver­telt de long­arts tij­dens de zit­ting.

Per am­bu­lan­ce gaat Ro­gier naar de Acu­te Op­na­me Af­de­ling op de lo­ca­tie Hil­ver­sum. De long­arts is dan naar huis. De arts-as­sis­tent geeft de uit­slag van de twee­de long­fo­to te­le­fo­nisch door aan 'Hil­ver­sum'. Maar in het schrif­te­lijk dos­sier staat nog de oude werk­di­a­gno­se klap­long. De arts-as­sis­tent in Hil­ver­sum gaat uit van een sta­bie­le pa­tiënt en kijkt niet zelf bij de jon­gen. ,,Zo zie je maar hoe be­lang­rijk die over­dracht is”, merkt San­dra Schreu­der van het Tucht­col­le­ge op.

Hoe­wel de dia­gno­se is ont­kracht wordt niet met­een on­der­zocht wat Ro­gier dan wél man­keert. Die­zelf­de nacht over­lijdt hij on­ver­wachts in het zie­ken­huis. Na ob­duc­tie blijkt de oor­zaak: een ont­sto­ken hart­zak­je.

Sterk af­ge­val­len

Jan Haeck van In­spec­tie: ,,Het kan niet zo zijn dat deze jon­gen niet wordt ge­zien door een me­disch spe­ci­a­list om­dat er toe­val­lig een poli aan de hand is.” Hij be­schrijft Ro­giers si­tu­a­tie als 'a­cuut'.

De long­arts be­strijdt dat: ,,Hij is zelf op de bran­card ge­stap­t". Vol­gens de long­arts had­den alle be­trok­ke­nen wel een sterk 'niet-pluis­ge­voel'. Ge­dacht werd aan een 'on­der­lig­gen­de ziek­te'. ,,Hij was top­spor­ter ge­weest, maar kon al twee jaar niet meer hoc­key­en. Hij was sterk af­ge­val­len en aan het kwak­ke­len met zijn ge­zond­heid.”

Vol­gens Haeck had Ro­gier aan de mo­ni­tor moe­ten lig­gen. ,,Hij heeft mijns in­ziens te wei­nig kan­sen ge­had.” De long­arts: ,,Zo­lang een pa­tiënt sta­biel blijft, is een lage bloed­druk op zich geen re­den voor hart­be­wa­king.”

Zor­gen had hij wel. ,,Op­na­me van een 21-ja­ri­ge pa­tiënt komt niet vaak voor. Maar 'zor­gen' en een 'a­cu­te si­tu­a­tie' zijn twee din­gen.”

Ge­tui­ge-des­kun­di­ge Mark Kra­mer, hoog­le­raar in­ter­ne ge­nees­kun­de aan het Vu Me­disch Cen­trum, vindt dat 'se­ni­or-ogen' naar Ro­gier had­den moe­ten kij­ken. ,,Ik had de fiets of auto ge­pakt naar Bla­ri­cum op ba­sis van de pijn op de borst, lage bloed­druk en af­wij­ken­de bloed­uit­sla­gen.” Hij be­na­drukt dat dia­gno­ses stel­len moei­lijk is. ,,Er is een ver­keer­de in­schat­ting ge­maakt op ba­sis van on­der­schat­ting van de con­di­tie van de pa­tiënt.” Hij vindt dat de arts-as­sis­tent aan haar lot is over­ge­la­ten. ,,Er had­den strik­te­re af­spra­ken moe­ten wor­den ge­maakt om zo’n jon­ge arts niet te la­ten zwem­men.” Maar met de we­ten­schap van nu is mak­ke­lijk pra­ten, be­seft Kra­mer. Daar­om toets­te de in­ter­nist zijn me­ning bij an­de­re art­sen. ,,Alle vier con­clu­deer­den: ’Dit is een dood­zie­ke jon­gen'.”

Vol­gens ad­vo­caat Van den Ende van de long­arts kan haar cliënt ,,niet ver­ant­woor­de­lijk wor­den ge­hou­den voor alle han­de­lin­gen van col­le­ga's in dit tra­jec­t". Ze zegt dat de long­arts heeft ge­daan wat van hem ver­wacht kon wor­den. ,,De tra­giek van die nacht heeft alle be­trok­ke­nen over­val­len.”

Voor­zit­ter San­dra Schreu­der van het Tucht­col­le­ge: ,,Wij kij­ken naar per­soon­lij­ke ver­wijt­baar­heid". Uit­spraak is 21 maart. (Bron: Gooi- en Eemlander)


Ga terug

Publicatie datum: 7-2-2017

[Laren in beeld]

[Column]

Overeenstemming

26 mei.- Nu de rook is opgestegen en de raad van afgelopen dinsdag achter ons ligt is het goed om de balans op te maken. De raad leek dinsdag hopeloos verdeeld en het college "in de kou" gezet zoals de krant het stelde  Lees verder

[Kijk op Laren]

Laren betrekt bewoners bij groot natuuroffensief.Een vierkante meter tuin voor de natuur

11 mei.- Onder het motto '(N)iets doen voor de biodiversiteit in Laren' slaan de gemeente Laren, Imkervereniging VBBN en Gewildgroei de handen ineen om de biodiversiteit in Laren te bevorderen. De actie om de verscheidenheid aan planten en dieren in het dorp te vergroten, start op 13 mei. B  Lees verder

[Het weer in Laren]

26°Czo
24,5°Cma
20°Cdi
18,5°Cwo

[Opinie]

Met zulke vrienden

13 mei. Het is dorpspolitiek op de vierkante centimeter, maar de opstelling van het CDA binnen de Larense Coalitie blijft verbazen. Het CDA is in de coalitie gestapt met een programma dat gekopieerd leek van Larens Behoud, maar  Lees verder

[Nieuws uitzendingen]

  • Bekijk video beelden van de NOS op nos.nl
  • Bekijk video beelden op RTV NH
  • Bekijk video beelden op de website van Radio 6 FM TV

[Schetsen van Laren]

Samenvoeging gemeenten

30 apr.- Uit welke hoek gaat de wind waaien?De wind van voren krijgenDe wind in de zeilenDe wind in de rugDe wind eronder hebbenLegt het geen windeieren? Welke wind heeft uw voorkeur?Enkele Windwijzers in LarenTekening en tekst: hanshoutkamp@live.nl  Lees verder

[Volg Larens Behoud op]